職權範圍

  1. 投訴與索償有關。
  2. 索償金額不得超過100萬港元*。
  3. 涉案保險公司屬投訴局會員。
  4. 涉案保單屬個人保險類別。
  5. 投訴人為保單持有人/受益人/合法索償人。
  6. 涉案保險公司已對索償申請作出最終賠償決定。
  7. 投訴人必須於接獲保險公司最終賠償決定的六個月內向投訴局作出書面投訴。
  8. 索償糾紛並不涉及工業、商業或第三者保險。
  9. 索償案件並非正在進行法律程序或仲裁。
*
如果被保人持有多份保單,而被拒絕賠償的原因相同或類同,則索償總額以不超過100萬港元為限;如果索償涉及長期和定期賠償,則合計五年的索償總額不得超過100萬港元。

201351日起,投訴局將擴大服務範圍至所有保單持有人,不論是否香港居民。

2016年1月1日起,投訴局可裁決的賠償限額已上調至100萬港元。

 

 

 

 
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